第二节 肿瘤的异型性《病理学》

第二节 肿瘤的异型性

组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其发源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性(atypia)。肿组织异型性的大小反映了肿组织的成熟程度(即分化程度,在此指肿的实质细胞与其来源的正常细胞和组织在形态和功能上的相似程度)。异型性小者,说明它和正常组织相似,肿组织成熟程度高(分化程度高);异型性大者,表示组织成熟程度低(分化程度低)。区别这种异型性的大小是诊断肿,确定其良、恶性的主要组织学依据。恶性肿常具有明显的异型性。

由未分化细胞构成的恶性肿也称为间变性肿。间变(anaplasia)一词的原意是指“退性发育”,即去分化,指已分化成熟的细胞和组织倒退分化,返回原始幼稚状态。现已知,绝大部分的未分化的恶性肿起源于组织中的干细胞丧失了分化能力,而并非是已经分化的特异细胞去分化所致。在现代病理学中,间变指的是恶性肿细胞的缺乏分化。间变性的肿细胞具有明显的多形性(pleomorphism,即细胞彼此在大小和形状上的变异)。因此,往往不能确定其组织来源。间变性肿几乎都是高度恶性的肿,但大多数恶性肿都显示某种程度的分化。

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