四、晶体挫伤

挫伤可引起晶体脱位或晶体混浊。

1．晶体脱位或半脱位　由于悬韧带全部或部分断裂所致。部分断裂时，悬挂晶体的力量不平衡，晶体向悬韧带断裂的相对方向移位，晶体轴偏离视轴。检查时，在瞳孔区可见部分晶体赤道部，有部分虹膜震颤，病人可有散光或单眼复视（图15-6）。全脱位时，晶体可向前脱入前房，有时可嵌顿于瞳孔区（图15-7），这两种情况，都易引起继发性青光眼和角膜内皮损伤。晶体向后可脱入玻璃体，此时前房变深，虹膜震颤，出现高度远视。如果巩膜或角巩膜部破裂，晶体也可脱位于球结膜下。

图15－6 晶体脱位外伤性晶体脱位

图15－7　晶体嵌顿瞳孔

2．晶体混浊　挫伤性晶体混浊有多种形态（图15-8）。根据视力需要可手术治疗（见白内障章）。

图15－8　Vossuys环