五、原虫及寄生虫病 | 《眼科学》 |
五、原虫及寄生虫病疟疾:眼部症状比较少见,有时急性发作后,因视神经炎可有暂时性弱视,眼底有分散点状出血,可能是由于继发性贫血所致。还可并发动眼、滑车和外展等神经不全麻痹,出现眼球运动障碍,瞳孔异常和调节麻痹等,也可发生虹膜炎和视网膜脉络膜炎。 旋毛虫病:由于吃含有旋毛虫幼虫又未煮熟的的猪肉而引起,在横纹肌内形成囊,眼部表现最初为眼睑及结膜水肿,继之有眼球运动疼痛和运动障碍,麻痹性斜视,结膜下出血,如果幼虫侵入睫状肌,则可引起虹膜睫状体炎和继发性青光眼。 丝虫病:蚊虫是传播本病的媒介,眼睑皮下水肿、充血和炎性反应,继之,皮肤变厚粗糙。偶有进入结膜下及前房者。 猪囊中病:本病在脑内较常见,是由于吃没有煮熟的含有囊虫的猪肉引起,可在眼各部分形成囊肿,在穹窿部结膜和角膜可形成结节 样囊肿,也可在虹膜、前房内看到,还可经血流进入睫状体和脉络膜,此时囊虫可以突破囊壁窜入视网膜下或玻璃体内形成囊肿,在玻璃体内者,眼底镜下呈兰白色球体形态,并可见到囊虫的头部。 弓形体病:可以是先天性或后天性,眼部改变主要是在眼底后极部出现局灶性陈旧性视网膜脉络膜炎,系深部组织炎症增殖性变化,多为双眼,病灶边界清晰,呈圆形、椭圆形和不规则形,由于脉络膜和视网膜萎缩发生巩膜暴露,色为黄白或棕红,病灶周围有致密的色素增生,表面轻微隆起或凹陷,病变之间视网膜组织正常。后天性者,在急性期可有玻璃体混浊,视网膜有散在炎性病灶及出血,这些病灶最后可以形成局限性胶质瘢痕。 眼蝇咀病:牧区的苍蝇很多,蝇咀常常通过苍蝇与眼部接触进入眼组织,引起炎症反应,羊狂蝇(oestrusoris)可导致眼睑水肿,结膜炎、结膜出血和表层巩膜炎等。牛皮蝇(hypodemabonis)可导致色素膜炎,晶状体脱位,甚至眼球穿破。
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