一、耳后骨膜下脓肿(postauricular subperiosteal abscess)《耳鼻咽喉外科学》

一、耳后骨膜下脓肿(postauricular subperiosteal abscess)

慢性化脓性中耳乳突炎急性发作时,乳突腔内蓄积的脓液经乳突外侧骨皮质破坏处流入耳后骨膜下,形成耳后骨膜下脓肿(postauricular subperiostealabscess)。脓肿穿破骨膜及耳后皮肤则形成耳后瘘管,可长期不愈。

【临床表现】

(一)耳后皮肤红、肿、疼痛,可伴同侧头痛发热等全身症状。

(二)耳后肿胀,压痛明显,骨膜未穿破者,触诊时波动感不明显,耳廓后沟消失,耳廓被推向前、外方(图9-8)。

耳后骨膜下脓肿

图9-8 耳后骨膜下脓肿

(三)脓肿诊断性穿刺,可抽出脓液。

【治疗】

在抗生素控制下,行乳突根治术、脓肿切开引流术。

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