六、骶髂关节结核《中医伤科按摩学》

六、骶髂关节结核

1.发病年龄 可见于任何年龄。

2.主诉 慢性腰痛,或伴有扩散性腿痛,全身低热。

3.病史 多有结核史,或有与结核病人接触史。

4.体检

(1)姿势 多正常,少数病例可有脊柱侧弯。

(2)运动 腰前屈明显受限制。

(3)软组织 髂后上棘附近,臀部或髂窝部有寒性脓肿。

(4)压痛点 病变局部压痛、叩击痛。

(5)棘突顺列 正常。

(6)特殊试验 骨盆分离、挤压试验阳性。

(7)神经学检查 多正常。偶有直腿抬高试验阳性。

5.X线检查 单侧骶髂关节面破坏,多见其关节间隙变宽,常有死骨或空洞形成,可出现病理性脱位。

6.化验 血沉增快,白细胞增高等。

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