预防
（一）加强劳动保护，避免外伤及伤口感染，保护皮肤及粘膜的完整与清洁。皮肤疖、疮处切忌针挑或剂压。 （二）做好医院各病房的消毒隔防工作，防止致病菌及条件致病菌在医院内的交叉感染。慢性带菌的医护人员应暂调离病房并给予治疗。 （三）合理使用抗菌药物及肾上腺皮质激素，注意防止菌群失调。出现真菌和其它耐药菌株的感染时，应及时调整治疗。 （四）在进行各种手术、器械检查、静脉穿刺、留置导管等技术操作时，应严密消毒，注意无菌操作。 （五）及早发现原发或迁徙病灶，必要时进行外科治疗。积极控制、治疗白血病、糖尿病、慢性肝病等各种易导致感染的慢性病。 表2 常见败血症的抗菌药物选择 | 病原菌 | 抗菌药物与成人每日用量 | 可联（选）用药物 | | 金葡萄 | | | | 青霉素G敏感株 | 青霉素G 500～1000万u
第一代头孢菌素 | 庆大霉素、丁胺卡那霉素 | | 青霉素G耐药株 | 苯唑青霉素6～12g
邻氯青霉素6～12g | 同上，第一代头孢菌素、红霉素、万古霉素、林可霉素 | | 甲氧青霉素耐药株 | 万古霉素1.5～2.0g
丙氟哌酸1.2g
头孢噻吩4～8g | 褐霉素、利福平
庆大霉素、SMZco | | 肺炎球菌或溶血性链球菌 | 青霉素G 300～600万u
红霉素1.5～1.8g
头孢菌素类 | 氨基糖甙类
氯霉素 | | 肠球菌 | 青霉素G 600～1000万u
氨苄青霉素4～12g
头孢菌素（如头孢硫咪）
万古霉素1.5～2.0g | 庆林霉素、链霉素
同上
同上 | | 大肠杆菌或肺炎杆菌 | 丁胺卡那1.2g或庆大霉素24万u
氧哌嗪青霉素4～8g
各代头孢菌素 | 头孢唑啉、氨苄青霉素
丁胺卡那 | | 绿脓杆菌 | 氨基甙类
氧哌嗪青霉素4～8g
羧苄青霉素15～30g
多粘菌素B 150～200万u | 头孢菌素类 | | 厌氧菌 | | | | 脆弱类杆菌 | 甲硝唑1.2～1.8g | 氯霉素、氯林可霉素 | | 其它厌氧菌 | 青霉素G 600～800万u | 甲硝唑 | | 真菌 | 两性霉素B（首剂0.1mg/kg，逐渐增至0.5～1.0mg/kg）
酮康唑200～400mg
咪康唑50～1800mg | 5—氟胞嘧啶
同上
同上 |
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