二、体温、脉搏记录法《基础护理学》

二、体温、脉搏记录法

1.体温 按实际测量读数记录,不得折算,体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃。

(1)口腔温度以蓝点表示“●”。

(2)腋下温度以蓝叉表示“×”。

(3)直肠温度以蓝圈表示“○”

各点、叉、圈之间以蓝线相连。

(4)物理降温如温水或酒精擦浴、大动脉冰敷后的体温,以红圈表示,并用红色虚线与物理降温前的体温相连,一次体温亦应与物理降温前体温相连。

(5)遇拒试、外出、不升时,前后两次体温曲线应断开不连。

2.脉搏、体温单内每小格为4次、5小格为20次。

(1)脉率以红点表示“●”,用红线相连。

(2)心率以红圈表示“○”,用红线相连。

(3)当体温与脉搏重叠时,先画体温,然后在体温外面一红圈表示脉搏,如肛表测温时,在蓝圈内画一红点表示脉搏如⊕

(4)若需记录脉搏短绌图表,则于心率与脉率之间以蓝笔涂满。

复习思考题

1.正常人体温、脉搏、呼吸和血压的波动范围是多少?

2.如何做好生命体征异常病人的护理?

3.当你为一病人测口温时,病人不慎将体温表咬碎,这时你应如何处理?

4.体温、脉搏、呼吸、血压记录的标志是什么?怎样记录与绘制?

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