三、生物物理学特征《理疗学》

三、生物物理学特征

(一)治疗时电极可以离开皮肤

由于短波电流频率上升10兆赫以上,皮肤电极间之电容容抗(XC=1/2πfc)下降到数百或数十欧姆,电流易通过,因此短波治疗时电极可以离开皮肤。这使它具有操作简便,可隔着衣服治疗,适用于治疗凹凸不平的部位,避免皮肤和皮下脂肪过热,产热较均匀,使治疗达到较大深度等优点。

(二)作用较均匀

如本章第一节所述,由于短波频率高,组织电容对这种电流的容抗明显减少,组织中之电容及电阻部分都易被通过,因此,电流在组织中的分布不仅比低、中频电时均匀,而且比中波时也均匀得多。

(三)深部产热作用及其特点

在高频交流电电缆极圈作用人体时,体内因高频磁场感应产生涡电流。涡电流基本上属于一种传导电流,主要沿电阻较小的通路(淋巴、血液丰富的组织)通过,其产热原理与通过导体时相似,单位时间内在单位体积组织中的产热取决公式

Q=kf2H2g=k2f2μ H2/r = kf2μ2 (NI)2/R。Q-产热量,g—导电率,H—磁场强度,f—频率,μ—导磁系数,R—电阻。

从式中可知,f越高,电缆周围形成的H越强,以及组织之R越小,产热就越大。由于肌肉之R比脂肪要小得多,因此肌肉等R小的组织产热将比脂肪的大。但实际中,由于肌层厚度比脂肪大,更主要的是肌肉富有血管和血循环,以致大部分热量被血流带走,故实际上肌肉的升温比脂肪大一倍或相近。完全可以避免皮下组织“脂肪过热”,而重点作用于肌肉或肝、肾等实质脏器或其他电阻小的组织,这是短波电缆场作用的重要优点之一。

又由于涡流主要在电阻小(血液淋巴丰富)的肌肉等组织中产生,电缆能量绝大部分消耗在这些组织中,因此深于肌层的组织获得能量较小,这是线圈场不如间隙大的电容作用深的缘故。短波电场法与超短波相似。

由上述内容可归纳与治疗有关系的几个要点:

1.短波治疗作用比中波更深(约6—8cm),而且均匀。在深部组织中用微热量时,可升温1—1.5℃,温热量升温2—3℃。

2.治疗皮、皮下脂肪等浅表组织,须用电容电场法,而且电极与皮肤的距离应近些。

3.治疗深部组织或空腔脏器官、骨等亦需用电容电场法,但电极与皮肤的距离应大些。否则因皮及皮下“脂肪过热”而妨碍了作用的深入。

4.线圈场法是绕过皮和皮下脂肪,重点作用于肌肉和电阻率小的组织的良好方法,但该法缺点是对深部组织脏器的作用仍较小,而且对骨等电阻率大的组织作用小。然而近年来有人用改进电极的操作方法来治疗深部脏器疾病的报导。

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