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附录] 神经系统检查格式 一 颅神经 (一)嗅神经。(二)视神经。 1、视力。 2、视野。3、眼底。
(三)动眼、滑车、外展神经 1、眼裂。 2、眼外肌:(1)眼外肌运动(2)眼肌同向运动(3)辐辏反射3.瞳孔: (1)外形。(2)对光反应(同时观察调视反射)。
(四)三叉神经。1、颜面痛触觉。 2、角膜反射。3、咀嚼肌肌力及容积。
(五)面神经。1、上下组面肌运动。 2、舌前2/3味觉(需要时)。
(六)位听神经。 1、听力:Rinne试验、Weber试验、Schwabach试验。2、眼球震颤。
(七)舌咽、迷走神经。1、发音和吞咽情况。2、软腭动度和悬雍垂位置。 3、咽反射。
(八)付神经。 1、转颈。 2、耸肩。 3、胸锁乳突肌及斜方肌容积。
(九)舌下神经。伸舌和舌肌容积。
二 运动系统
(一)肌容积
(二)肌力
(三)肌张力
(四)共济运动
1、肢体共济运动:指鼻试验、轮替试验、跟膝胫试验等。
2、躯干共济运动(平衡试验):错定物位试验、Romberg试验、行走等。
(五)不自主运动。
(六)联带运动(需要时)
附:步态
三 感觉系统
(一)浅感觉(1)痛觉(2)触觉
(二)深感觉(1)震颤觉(2)关节位置觉
(三)皮层觉(需要时)图形觉、两点辨别觉、实体觉等。
四 反 射
(一)深反射:二头肌腱反射、三头肌腱反射、骨膜反射、膝反射、跟腱反射。
(二)浅反射:腹壁反射、提睾反射。
(三)病理反射:Babinski征、Chaddock征、Oppenheim征、Gordon征、Hoffmann征等。
五 植物神经系统
(一)皮肤颜色、温度及营养情况。
(二)出汗情况。
(三)肛门和膀胱括约肌情况。