第二节 慢性鼻炎(chronic rhinitis ) | 《耳鼻咽喉外科学》 |
第二节 慢性鼻炎(chronic rhinitis )慢性鼻炎(chronic rhinitis )是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀,称慢性单纯性鼻炎(chronic simple rhinitis)。若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,称慢性肥厚性鼻炎(chronic hypertrophic rhinitis)。 肥厚性鼻炎 【病因】 (一)局部病因 1.急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。 2.由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形,致鼻发生通气不畅或引流阻塞,如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或腺样体肥大等。 3.鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎(rhinitis medicamentosa),常见于久用滴鼻净之后。 (二)全身病因 1.长期慢性疾病,如内分泌失调、长期便秘、肾脏病和心血管疾病等,而致鼻粘膜长期或屡发性充血或瘀血。 2.维生素缺乏,如维生素A或C。 3.烟酒过度可影响鼻粘膜血管舒缩而发生障碍。 4.长期服用利血平等降压药物,可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。 (三)环境因素: 在有水泥、烟草、煤尘、面粉或化学物质等环境中的工作者,鼻粘膜受到物理和化学因子的刺激与损害,可造成慢性鼻炎。温湿度急剧变化的环境,如炼钢、冷冻、烘熔等车间工人,也较易发生此病。 【治疗原则】 消炎消肿,通气引流和尽量维护鼻粘膜的生理功能,同时要注意对病因的处理。
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