除上述三类药物外,还有其他钙拮抗药: | 《药理学》 |
除上述三类药物外,还有其他钙拮抗药:苄普地尔(bepridil),作用似维拉帕米,能降低窦房结自律性和房室结传导性。还能阻滞钠通道而降低快反应细胞的自律性和传导性,也阻滞钾通道而延长不应期。临床用于治疗室上性及室性心动过速。对冠脉的舒张作用较维拉帕米为弱,但仍可用于治疗心绞痛。严重的不良反应是致心律失常作用,引起尖端扭转型室性心动过速,值得注意。 氟桂嗪(flunarizine)对脑血管有选择性舒张作用,解除其痉挛,能防止缺血缺氧后神经细胞内Ca2+积储所致的细胞损害。还能促进红细胞的变形能力,改善微循环,保护大脑功能。 氟桂嗪主要用于治疗脑血管功能障碍,如脑血管性痴呆及脑供血障碍,能增加智力,改善记忆。也用于治疗偏头痛或各种眩晕。不良反应较少,偶见嗜眠、皮疹。 哌克昔林(perhexiline)的钙拮抗作用较弱,其舒张冠脉、抑制心肌收缩性等作用也弱。主要用于治疗稳定型心绞痛。不良反应有眩晕、无力,偶见周围神经炎。 普尼拉明(prenylamine),又名心可定(segontin),有非特异性钙拮抗作用,可治疗心绞痛及室性早搏、室性心动过速等。不良反应有食欲不振、乏力、皮疹等。
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