（三）加强病人的计划管理

对就诊或体检中发现的临界和确诊高血压患者应列为管理对象，对患者进行完善的计划管理，可以有效地防止心脑并发及进而降低脑卒中、冠心病的发病率和死亡率。

对临界高血压者，定期血压随访，以掌握血压的动态变化；对确诊高血压患者,根据血压情况，进行临床随访，设立家庭病床、专科门诊或住院治疗。抗高血压治疗的效果在临床研究中已得到证实，系统的治疗可以得到有效的控制。大多数病例需终身服药，而有的患者由于不了解高血压及其控制而不定期服药。对恶性高血压病人，治疗效益是很明显的。治疗可使5年生存率从0%增加到75%。治疗中度高血压的效益（舒张压在14kPa即104mmHg以上）也很明显。有学者选择舒张压12～14kPa(90～104mmHg)范围的11000例轻度高血压者进行随机对照试验，分成实验及对照两组。实验组进行标准药物治疗，而对照组采取社区卫生保健措施。实验组5年死亡率下降17%，有显著的统计学意义。又实验组脑血管疾病、缺血性心脏病和其他原因引起的死亡也显著下降。临床实验也证明当人群舒张压降低0.8～1.0kPa(6～8mmHg)时，可以降低冠状动脉疾病的发病率25%及脑卒中发病率50%。