上纵隔位于胸廓上口和胸骨角平面之间，前界为胸骨柄，后界为第1－4胸椎及椎间盘，两侧为纵隔胸膜。
上纵隔由前向后可分为三层：
胸骨后结构：胸腺，左、右头臂静脉和上腔静脉。
中间结构：主动脉弓及其三大分支，膈神经及迷走神经。
脊柱前结构：气管、左喉返神经和食管（图7－11）。