五、晨晚间护理《基础护理学》

五、晨晚间护理

根据病情需要,为危重、昏迷、瘫痪、高热、大手术后或年老体弱的病人,于晨间及晚间所进行的生活护理,称为晨晚间护理。轻病人的晨晚间护理,可在护士指导与必要的协助下进行。

(一)晨间护理

1.目的

(1)使病人清洁舒适,预防褥疮及肺炎等并发症,保持病室的整洁。

(2)观察和了解病情,为诊断、治疗和护理计划的制订提供依据。

(3)进行心理护理及卫生宣传。

2.用物 护理车上备梳洗用具,口腔护理,褥疮护理的用物,床刷,消毒的毛巾袋或扫床巾(一床一巾),清洁衣裤,床单等。

3.操作方法

(1)备齐用物携至床旁,酌情关门窗,遮挡病人,协助排便,留取标本,更换引流瓶。

(2)放平床上支架,进行口腔护理,洗脸,洗手,帮助病人梳头。

(3)协助病人翻身,检查皮肤受压情况,擦洗背部后,用50%酒精或红花油按摩骨突处,为病人叩背,用空心掌从肩胛下角向上拍打,使粘性分泌物顺利排出。

(4)整理病床,可酌情更换床单及衣裤,注意观察病情,整理床单位,协助进早餐,记录输入排出量。

(二)晚间护理

1.目的 使病人清洁、舒适、易于入睡。

2.用物 同晨间护理

3.操作方法

(1)备齐用物携至床旁,协助病人漱口(口腔护理),洗脸,洗手。擦洗背臀,热水泡脚,为女病人清洁会阴部。

(2)进行预防褥疮的护理,整理床单位,必要时协助排便,挂好蚊帐,将便器放于易取处,用物归位,做好护理记录。

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